Валерий Пилипенко, врач-уролог, стаж 45 лет.
- Ночные позывы к мочеиспусканию. Сколько ночных походов — это нормально?
- Ночные позывы к мочеиспусканию. Почему это происходит?
- Стадии развития аденомы простаты.
- 1. Компенсированная стадия
- 2. Субкомпенсированная стадия
- 3. Декомпенсированная стадия
- Когда идти к урологу?
- Что можно сделать уже сегодня?
- 📋 Чек-лист: Что делать при ночных позывах
- Шкала IPSS: оцените свои симптомы сами.
- FAQ: часто задаваемые вопросы
- Может ли диабет вызывать ночные позывы?
- Почему я встаю только в первой половине ночи?
- Можно ли лечить ночные позывы без таблеток?
- Заключение: ваш сон — ваша энергия.
содержание статьи
Ночные позывы к мочеиспусканию. Сколько ночных походов — это нормально?
Одно пробуждение после 50 лет — допустимо.
Это может быть связано с возрастным снижением выработки мелатонина или особенностями режима дня.
Два и более — тревожный звоночек.
Частые ночные позывы (никтурия) — один из первых признаков:
- Доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы),
- Нарушения оттока мочи,
- Изменений в работе почек.
Не списывайте это на возраст.
Ночные позывы к мочеиспусканию. Почему это происходит?
Простата окружает мочеиспускательный канал, как кольцо. С возрастом она увеличивается — и начинает сдавливать этот канал.
В результате:
- Мочевой пузырь не может полностью опорожняться,
- Накапливается остаточная моча,
- Повышается чувствительность стенок — и даже малый объём вызывает позыв.
Добавьте сюда кофе вечером, лишний вес, стресс — и картина усугубляется.
По данным Европейской ассоциации урологов (EAU, 2024), мужчины с никтурией чаще страдают от депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний — из-за хронического нарушения сна.
Стадии развития аденомы простаты.
Аденома развивается постепенно.
Условно выделяют три стадии, отражающие степень нарушения оттока мочи.
1. Компенсированная стадия
На этой стадии симптомы уже есть, но организм справляется.
- Симптомы: учащённое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия).
- Что происходит внутри: мочевой пузырь ещё справляется.
- Увеличиваются мышечная стенка мочевого пузыря — она становится толще, чтобы протолкнуть мочу через сдавленный аденомой мочеиспускательный канал.
- Остаточная моча: минимальна или отсутствует.
Это самый подходящий момент для вмешательства. Изменение образа жизни может замедлить прогрессирование на годы.
2. Субкомпенсированная стадия
Мышцы мочевого пузыря начинают уставать.
Начинаются явные признаки декомпенсации.
- Симптомы: частота мочеиспускания растёт, напор струи снижается, приходится натуживаться.
- Что происходит внутри: мышцы не справляются с нагрузкой.
- Появляется остаточная моча — она постепенно увеличивается до 200–300 мл.
- Риск: застой мочи создаёт условия для инфекций и камней в мочевом пузыре.
На этой стадии требуется обязательное обследование (УЗИ, ПСА) и решение о тактике лечения.
3. Декомпенсированная стадия
Мочевой пузырь перестаёт справляться с нагрузкой. Это уже серьёзное осложнение.
- Симптомы: хроническая задержка мочи, слабая или прерывистая струя, постоянное чувство давления внизу живота.
- Что происходит внутри: мышцы атоничны (не способны к сокращению). Остаточная моча достигает 500 мл и более.
- Последствия: расширение мочеточников и почек, риск развития хронической почечной недостаточности.
- Особый симптом: парадоксальная ишурия — когда мочевой пузырь переполнен, но не может сократиться, и моча выделяется по каплям, создавая ложное впечатление «мочеиспускания».
На этой стадии лечение чаще всего хирургическое. Задержка с обращением к врачу может привести к необратимым последствиям.
Когда идти к урологу?
Не ждите, пока станет хуже. Обратитесь к врачу, если:
- Встаёте 3 и более раз за ночь,
- Чувствуете боль, жжение или давление внизу живота,
- Заметили кровь в моче,
- Не можете помочиться (острая задержка),
- Симптомы мешают работать, общаться, отдыхать.
Если симптомы лёгкие — начните с наблюдения и изменения привычек.
Что можно сделать уже сегодня?
Не нужно сразу бежать к врачу. Начните с малого:
- Ограничьте жидкость после 18:00 — не более 200 мл.
- Ходите пешком 30 минут в день — улучшает кровоток в малом тазу.
- Избегайте пива и острых блюд — они раздражают мочевой пузырь.
- Делайте дыхательные паузы перед сном: вдох 4 сек, выдох 6–8 сек — 5 циклов.
Через 3–4 недели вы можете заметить: ночные походы стали реже, сон — глубже.
📋 Чек-лист: Что делать при ночных позывах
- ☐ Записать количество ночных походов в течение недели
- ☐ Не пить воду, чай, кофе после 18:00.
- ☐ Пройти УЗИ простаты и оценить остаточную мочу.
- ☐ Сдать анализ крови на ПСА.
- ☐ Пройти анкету IPSS (оценить симптомы).
- ☐ Начать ходить 30 минут в день.
Шкала IPSS: оцените свои симптомы сами.
FAQ: часто задаваемые вопросы
Может ли диабет вызывать ночные позывы?
Да. Повышенный уровень сахара в крови усиливает мочеиспускание. Если у вас есть факторы риска диабета — стоит проверить уровень сахара в крови.
Почему я встаю только в первой половине ночи?
Это может указывать на нарушение выработки антидиуретического гормона. Часто встречается у мужчин с сердечной недостаточностью или нарушением сна.
Можно ли лечить ночные позывы без таблеток?
Да, если причина — образ жизни. Ключевые факторы: движение, питание, контроль жидкости, снижение стресса.
Заключение: ваш сон — ваша энергия.
Ночные позывы — не просто «неудобство». Это нарушение жизненного ритма.
Без полноценного сна снижается иммунитет, ухудшается память, растёт риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Прислушайтесь к своему телу. Не игнорируйте сигналы.
Начните с малого — и вы вернёте себе не только сон, но и энергию, уверенность и качество жизни.
👉 Подпишитесь на Telegram: @zdorove_gu_ru
Я написал эту книгу
“Аденома простаты. Что важно знать мужчинам 50+”.
В ней Вы найдете ответы на многие свои вопросы.
📘 222 страницы — ясно, без медицинской терминологии
✅ 18 чек-листов — для ежедневного применения
🎁 6 бонусов — дыхание, сон, питание, медитации
— Валерий Пилипенко, врач-уролог с 45-летним стажем
Реклама|Положение о рекламе.|© Валерий Пилипенко, 2025. ИНН 742000054004|Контактная информация|.
